Reforma finansowania systemu służby zdrowia - co się zmieni?

Niemiecki Parlament - Bundestag - uchwalił 02.02.2007 nową reformę finansowania systemu służby zdrowia. Ma ona wejść w życie z dniem 01.04.2007. Politycy obiecują zmniejszenie nakładu na opiekę zdrowotną. Pacjenci jednak muszą się pogodzić z podwyżkami, dopłatami oraz skracaniem świadczeń z katalogu.

Ubezpieczenie państwowe, państwowe kasy chorych

Głównym punktem tej reformy ma być centralny fundusz zdrowia. Zadaniem tej państwowej instytucji będzie od 2009 roku pobieranie i ustalanie stawki dla państwowych kas chorych. Fundusz będzie również otrzymywał dotacje państwowe. Wszystkie kasy chorych będą miały jednakową stawkę. Kasy chorych, które uzyskają wystarczające dochody, będą mogły zwracać część pieniędzy ubezpieczonym. Inne będą mogły pobierać dodatkowe stawki, aż do € 36,00 miesięcznie od każdego uezpieczonego.

Stawki dzisiaj wynoszą średnio 15 % od zarobku. Osoba zarabiająca 2.000 Euro miesięcznie brutto, płaci w tym wypadku 300 Euro składki. Z tego pracodawca dopłaca prawie 50%. Experci prognozują podwyżki do 16 % lub wyżej w krótkim czasie, co podniosłoby stawkę w tym przypadku na 320 Euro miesięcznie. Osoby przewlekle chore, które nie chodziły regularnie na badania profilaktyczne, będą musiały dokładać się dodatkowo do kosztów leczenia.

Przy komplikacjach związanych z operacjami plastycznymi oraz tatuażami, leczeni będą również musieli ponieść część kosztów leczenia.

Lekarze będą zmuszeni przepisywać przy danym składniku, najtańsze lekarstwo - co oznacza, że, jeżeli pacjent będzie potrzebował lekarstwo ze składnikiem (np. z kortizonem), otrzyma od lekarza najtańsze tego typu lekarstwo. Droższe lekarstwa, lepszych firm, pacjent będzie opłacać indywidualnie.

Szpitale mają zaoszczędzić 350 milionów Euro, co odbije się na zdrowiu pacjentów. Niektóre szpitale będą musiały zamykać specjalistyczne oddziały, a pacjenci liczyć się z dłuższymi terminami na zabiegi. 

Prywatne ubezpieczenia zdrowotne

Wszystkie prywatne ubezpieczalnie zdrowotne są zobowiązane wprowadzić w roku 2009 taryfy podstawowe. Świadczenia w tej taryfie będą identyczne jak w państwowej kasie chorych. Maksymalna stawka może tutaj wynieść tyle, co średnia stawka w państwowych kasach chorych. Dzisiaj mniej wiecej 530 Euro.

Ułatwiona została również możliwość zmiany ubezpieczalni. Ubezpieczony będzie mógł wziąć ze sobą część oszczędności na starość.

Dla osób mających własną działalność gospodarczą oraz dobrze zarabiających zatrudnionych, pozostanie ubezpieczenie prywatne lepszym i tańszym systemem ubezpieczenia zdrowotnego od państwowego.

Osoby nie mające ubezpieczenia

Osoby nie ubezpieczone, ale mieszkające na terenie Niemiec będą, poprzez prawo, zobligowane do ubezpieczenia. Kogo nie będzie stać na płacenie stawki, będzie mógł podpisać specjalne, dotowane taryfy.